Кормление новорожденных: лучшее для роста и развития
Особенности питания в первые месяцы жизни
Первые месяцы жизни — время самого интенсивного роста и развития новорожденного. Малыш никогда больше не будет меняться так быстро и сильно, как в свой первый год. Поэтому требуется особое внимание к качеству и частоте кормления. Важно учитывать этапы развития ребенка, чтобы обеспечить его организм всеми необходимыми питательными веществами.
• Рост и набор веса
В первые месяцы жизни здоровый ребенок, которого кормят правильно, набирает в среднем около 600–800 г в месяц. Поэтому нужно регулярно взвешивать малыша, чтобы убедиться, что соблюдаются все нормы кормления новорожденного.
Некоторые дети на второй-третьей неделе жизни могут немного терять в весе: до 10% от массы тела при рождении. Это физиологический процесс, который не должен вызывать тревогу, если он не затягивается. К четвертой неделе малыш восстановит исходный вес и продолжит стабильный набор массы.
• Физиологическая желтуха
У многих новорожденных в первые дни жизни наблюдается физиологическая желтуха — состояние, при котором повышается уровень билирубина в крови, из-за чего кожа малыша приобретает желтоватый оттенок. Это временное состояние связано с адаптацией к жизни вне маминого живота. Кормление играет ключевую роль в выведении билирубина из организма. Грудное молоко помогает ускорить этот процесс, поскольку стимулирует работу печени и почек.
Грудное вскармливание: лучший старт для новорожденного
Грудное молоко сейчас считают идеальным источником питания для новорожденных, потому что оно полностью удовлетворяет все потребности малыша. Это первый и самый важный "коктейль" из питательных веществ, витаминов и антител, которые ребенок получает от матери.
Преимущества грудного вскармливания
- Защита от инфекций и болезней: грудное молоко богато антителами, которые передаются от матери к ребенку, помогая ему бороться с инфекциями и укрепляя иммунную систему. Особенно важны антитела в первые недели жизни, когда иммунитет новорожденного еще не сформирован.
- Индивидуальная адаптация под потребности ребенка: состав грудного молока меняется в зависимости от возраста и состояния здоровья малыша.
- Связь с матерью: процесс грудного вскармливания усиливает эмоциональную связь малыша с мамой, помогает ему чувствовать себя защищенным и спокойным. Это особенно важно для новорожденных, поскольку они только привыкают к миру.
- Профилактика будущих проблем со здоровьем: грудное вскармливание снижает риск развития таких заболеваний, как диабет, атеросклероз, метаболический синдром, а также способствует здоровому развитию пищеварительной системы и мозговой активности.
Частота кормлений новорожденного:
В среднем младенцы нуждаются в кормлении каждые два-три часа. Важно ориентироваться на сигналы, которые подает ребенок. Плач, покусывание кулачков, активные поисковые движения головой, причмокивания — все это признаки того, что малыш голоден. Когда нет строгих рекомендаций педиатра, связанных с особенностями здоровья ребенка, каждая семья самостоятельно выбирает, кормить ей малыша по требованию или по расписанию. Если кормить младенца по часам, то в начале кормления молоко будет более водянистое, оно помогает утолить жажду, а к концу кормления — густое и питательное, что даст ребенку насытиться.
Новорожденные часто просыпаются ночью, чтобы поесть. Это совершенно нормально, и в ночные кормления важно соблюдать тот же принцип, что и днем: либо по часам, либо по требованию. Постепенно, по мере роста, количество ночных кормлений будет уменьшаться.
Как определить, что новорожденный съедает за одно кормление столько, сколько нужно
Молодые родители часто переживают, хватает ли ребенку грудного молока. Есть несколько признаков, которые помогут это понять.
- Количество мокрых подгузников: если ребенок мочит подгузник шесть — восемь раз в день, это свидетельствует о том, что он получает достаточно жидкости.
- Набор веса: в среднем новорожденный должен набирать 150–200 г в неделю в первые месяцы жизни. Регулярное взвешивание помогает контролировать этот процесс.
- Активность ребенка: если после кормления ребенок выглядит довольным и расслабленным, это признак того, что он наелся.
Искусственное вскармливание
Несмотря на все преимущества грудного вскармливания, бывают ситуации, когда оно невозможно или нежелательно, скажем при медицинских показаниях матери или ребенка или при недостатке грудного молока. В этих случаях используется искусственное вскармливание, и на первый план выходит выбор качественной смеси.
Как выбрать смесь для новорожденного
Современные адаптированные смеси по своему составу приближены к грудному молоку и содержат все необходимые для роста и развития ребенка элементы. Однако при выборе смеси важно учитывать несколько факторов:
- возраст ребенка: смеси разделяются по возрастным категориям. Смеси для новорожденных маркируются цифрой 1 на упаковке и адаптированы специально для первых недель жизни.
- Пищевые потребности ребенка: некоторые дети могут иметь особые потребности, такие как склонность к аллергии или непереносимость лактозы. В таких случаях выбираются специальные гипоаллергенные смеси или смеси без лактозы.
- Консультация с педиатром: перед выбором смеси всегда лучше проконсультироваться с врачом, который подскажет, какая смесь подойдет именно вашему ребенку.
Преимущества и недостатки искусственного вскармливания
Преимущества:
- возможность участия других членов семьи в кормлении. Отец или бабушка могут кормить ребенка, что дает матери возможность отдохнуть или заняться другими делами;
- точный контроль того, сколько должен съедать новорожденный. При искусственном вскармливании можно точно отмерить объем смеси.
Недостатки:
- смесь не содержит антител, которые есть в грудном молоке. Это делает ребенка более уязвимым перед инфекциями;
- возможные проблемы с пищеварением, особенно если сразу не получилось подобрать подходящую смесь;
- необходимость готовить смесь перед каждым кормлением. Ее нельзя развести впрок, хранить более часа при комнатной температуре, а оставшуюся после кормления необходимо утилизировать. Бутылочки и соски перед каждым использованием необходимо тщательно мыть и стерилизовать. Это снизит риск кишечных инфекций.
Комбинированное вскармливание: как найти баланс
Комбинированное вскармливание может быть хорошим решением для тех мам, у которых наблюдается недостаток молока, либо для тех, кто временно не может кормить грудью (из-за работы или болезни). Но важно соблюдать баланс между грудным молоком и смесью, чтобы не навредить пищеварению малыша и сохранить лактацию у матери.
Основные принципы комбинированного вскармливания
- Поддержка лактации: чтобы грудное молоко продолжало вырабатываться, важно продолжать регулярные кормления грудью, особенно в ночное время. Гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, активен именно ночью.
- Постепенное введение смеси: чтобы избежать проблем с пищеварением у ребенка, лучше начать с одного кормления в день и наблюдать за реакцией малыша. Если он переносит смесь хорошо, можно увеличивать количество.
- Чередование кормлений: к примеру, утром и вечером — грудное молоко, днем — смесь. Такой режим помогает поддерживать лактацию и одновременно обеспечивает ребенка питанием.
- Внимание к реакции ребенка: как и при полностью искусственном, так и при комбинированном вскармливании важно следить за реакцией малыша на смесь. Могут возникать аллергические проявления, проблемы с пищеварением или изменения в поведении ребенка.
Преимущества комбинированного вскармливания
- Гибкость: комбинированное вскармливание позволяет маме иметь больше свободы.
- Надежность: ребенок получит достаточно питания, даже если грудного молока не хватает.
- Возможности для папы и других членов семьи: они могут участвовать в процессе кормления, тем самым укрепляя эмоциональную связь с ребенком.
- Поддержка грудного вскармливания: в отличие от полного перехода на смесь, комбинированное вскармливание позволяет сохранить лактацию, что важно для здоровья ребенка и мамы.
Комфорт во время кормления
Чтобы и мама (или другие члены семьи), и малыш могли полностью сосредоточиться на кормлении, стоит заранее позаботиться о комфортных условиях. Маме важно чувствовать себя спокойно, ведь малыш улавливает ее настроение. Можно включить мягкий свет или спокойную музыку, запастись нужными аксессуарами, скажем специальной подушкой для кормления. Если мама кормит малыша сидя, такие подушки удобны для поддержки спины и рук, чтобы избежать перенапряжения мышц.
Физиология новорожденных требует, чтобы после каждого кормления их несколько минут носили на руках "столбиком", а не клали сразу в кроватку. Поэтому рядом с обустроенным местом для кормления малыша важно предусмотреть небольшое пространство.
Когда и как вводить прикорм
Введение прикорма лучше начинать в возрасте от четырех до шести месяцев, независимо от того, на грудном или на искусственном вскармливании находится ребенок. Прикорм позволит избежать дефицита полезных микроэлементов, таких как железо и цинк, к концу первого полугодия жизни малыша.
Признаки готовности к прикорму:
- ребенок проявляет интерес к пище, пытается тянуть к ней ручки;
- он уже уверенно держит голову и может сидеть с поддержкой;
- у ребенка исчез рефлекс выталкивания пищи языком (это важно для того, чтобы он мог глотать более густую пищу).
Лучше начинать вводить прикорм с гипоаллергенных овощей (кабачок, цветная капуста, брокколи) или безглютеновых каш (гречневая, рисовая). Они легче усваиваются и реже вызывают аллергию. Позже можно вводить фруктовые пюре, мясные и молочные продукты. Каждый новый вид вводится постепенно, начиная с половины чайной ложки, и увеличивается до нормальной порции в течение пяти — семи дней. Как и со смесью, важно следить за реакцией ребенка: может появляться сыпь, проблемы с пищеварением или меняться общее состояние малыша. Если такие последствия появились, новый продукт необходимо сразу же исключить из рациона. Можно будет вернуться к нему позднее.
Даже после начала прикорма грудное молоко или смесь остаются важным источником питания, и прикорм должен лишь дополнять, а не заменять их в рационе ребенка.
Мифы о кормлении новорожденных
Многие молодые родители сталкиваются с различными мифами о кормлении новорожденных, которые могут сбить с толку и привести к неправильным решениям.
Миф 1: грудное молоко может быть "жидким" и не насыщать.
Многие мамы переживают, что их грудное молоко недостаточно жирное или питательное и малыш не наедается. Но грудное молоко всегда адаптируется к потребностям ребенка. Важно не ориентироваться на внешний вид молока, а следить за состоянием малыша, его набором веса и частотой мочеиспусканий.
Миф 2: кормить нужно строго по часам.
Существуют старые рекомендации кормить новорожденных каждые три часа. Однако современные исследования показывают, что для ребенка нет разницы, по требованию или по графику его кормят, если он получает все необходимое в достаточном количестве. Разница есть скорее для мамы: грудное вскармливание по графику может привести к снижению лактации, и, чтобы этого избежать, маме придется дополнительно сцеживаться. Удобно ли это или лучше прикладывать ребенка к груди по его желанию – каждая мама вправе определять самостоятельно.
Миф 3: искусственное вскармливание лучше, потому что можно контролировать количество съеденного.
Хотя при искусственном вскармливании родители действительно могут точно измерить, сколько смеси съел ребенок, это не означает, что такой подход лучше. Сбалансированность грудного молока обеспечивает все потребности малыша. А постоянное беспокойство о том, сколько должен есть новорожденный ребенок, может привести к излишнему стрессу у родителей и к перееданию ребенка при искусственном кормлении.
Когда стоит обратиться к педиатру: важные сигналы
Хотя большинство проблем с кормлением можно решить самостоятельно или с помощью консультанта по грудному вскармливанию, бывают ситуации, когда необходимо срочно обратиться к врачу. Вот несколько важных признаков, которые требуют медицинского вмешательства:
- Сильная потеря веса у ребенка: если новорожденный теряет более 10% от массы тела при рождении и не набирает вес через месяц после рождения, это повод для консультации с педиатром.
- Малыш отказывается от еды: если ребенок отказывается есть на протяжении нескольких кормлений подряд или выглядит вялым, это может быть признаком болезни.
- Частая рвота или срыгивания: хотя небольшие срыгивания после кормления считаются нормой, частая или сильная рвота может указывать на проблемы с пищеварением или инфекцию.
- Сухость кожи и подгузника: если малыш мочится реже шести — восьми раз в сутки и его кожа выглядит сухой, это может свидетельствовать о недостатке питания или обезвоживании.
Грудное вскармливание остается лучшим для новорожденных, но, если по каким-то причинам оно невозможно, современные адаптированные смеси также могут обеспечить ребенка всеми необходимыми питательными веществами. Независимо от того, получает ли малыш грудное молоко, смесь или и то и другое, важно следить за его состоянием и реакцией на питание.