Все новости
Обновлено 

Минздрав РФ: необходимо мотивировать человека с ВИЧ оставаться приверженным терапии

Отмечается, что многие люди могут прекращать принимать тот или иной препарат в случае улучшения состояния или в ситуации, когда препарат дает значительные побочные эффекты

МОСКВА, 25 марта. /ТАСС/. Необходимо распространять информацию о том, что если назначенной терапии против ВИЧ не придерживаться, вырабатывается устойчивость вируса к препаратам, сообщил ТАСС в пятницу главный внештатный специалист Минздрава РФ по ВИЧ Евгений Воронин в кулуарах Пятой международной конференции по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии.

"В случае терапии при ВИЧ инфекции, если приверженности составляет 95%, то есть человек старается принимать препараты и не пропускать, то вирусная нагрузка на организм снижается практически на 100%. Если приверженность лекарственной терапии упадет до 70%, то эффективность лекарственной терапии составит всего 15%," - сказал он.

По его словам, многие люди могут прекращать принимать тот или иной препарат в случае улучшения состояния или в ситуации, когда препарат дает значительные побочные эффекты. В этой ситуации пациенту необходима поддержка, необходимы специалисты, которые помогут справиться с кризисной ситуацией и при этом не останавливать терапию ВИЧ. "Поэтому важнейшим фактором является подготовка пациента к терапии, к пожизненной терапии - в случае с ВИЧ", - уточнил Воронин.

Он также отметил, что в регионах уже есть государственные СПИД-центры, которые работают в этом направлении. "Есть центр в Татарстане, в Казани. Прежде, чем взять больного на терапию, с ним работает мультидисциплинарная команда: психолог, социальный работник и врач", - отметил эксперт. При этом ВИЧ-положительный пациент может в любой момент жизни обратиться за помощью в такой центр. "В жизни бывают разные ситуации, он может вернуться обратно и с ним будут работать специалисты", - уточнил Воронин. "Такой принцип работы дает один из самых высоких охватов по лечению и при этом не в ущерб приверженности. Приверженность там одна из самых высоких - около 90%", - сказал эксперт.

В случае, если пациента не мотивировать на приверженность терапии, у него вырабатывается резистентность. "Если человеку просто дали препарат, и человек ушел, то это к нам вернется бумерангом. Человек уходит, бросает лечение, и иногда так бывает, что он возвращается через три года … а у него уже резистентность перекрестная ко всем шести группам препаратов", - пояснил Воронин.

Доступность терапии

Централизация закупок и изменение ценовой политики фармкомпаниями в отношении дженериков помогут увеличить доступность препаратов от ВИЧ для пациентов, сообщил Воронин. 

Ранее исполнительный директор объединенной программы ООН по ВИЧ Мишель Сидибе сообщил ТАСС, что стоимость препаратов для лечения ВИЧ в РФ обходится около $1000 в год, и это почти в 10 раз выше стоимости этих препаратов в других странах.

"Во-первых сейчас будет централизация закупок, которая должна дать значительный эффект. Второе - фирмы, которые производят препараты-дженерики, в них необходимо доработать дополнительные механизмы. Потому что мы, наверное, единственная страна, где дженерик продается по стоимости оригинального препарата. Несопоставимы затраты на производство (дженерика в сравнении с оригинальным препаратом - прим. ТАСС), но цена одна и та же", - сообщил Воронин.

По словам эксперта, работа в этих направлениях позволит сэкономить значительные суммы и увеличить доступность препаратов для пациентов.

"Наши задачи: снижать цены до минимального уровня, чтобы больше охватить. Это, безусловно, не должно быть в ущерб качеству терапии. Мы должны идти к комбинированным формам препарата, когда в одной капсуле находится три различных составляющих. Это удобно в случае с пожизненной терапией", - сказал он. 

Централизация закупок

Воронин отметил, что централизация закупок и изменение ценовой политики фармкомпаниями в отношении дженериков помогут увеличить доступность препаратов от ВИЧ для пациентов.

Ранее исполнительный директор объединенной программы ООН по ВИЧ Мишель Сидибе сообщил ТАСС, что стоимость препаратов для лечения ВИЧ в РФ обходится около $1000 в год, и это почти в 10 раз выше стоимости этих препаратов в других странах.

"Во-первых сейчас будет централизация закупок, которая должна дать значительный эффект. Второе - фирмы, которые производят препараты-дженерики, в них необходимо доработать дополнительные механизмы. Потому что мы, наверное, единственная страна, где дженерик продается по стоимости оригинального препарата. Несопоставимы затраты на производство (дженерика в сравнении с оригинальным препаратом - прим. ТАСС), но цена одна и та же", - сообщил Воронин.

По словам эксперта, работа в этих направлениях позволит сэкономить значительные суммы и увеличить доступность препаратов для пациентов.

"Наши задачи: снижать цены до минимального уровня, чтобы больше охватить. Это, безусловно, не должно быть в ущерб качеству терапии. Мы должны идти к комбинированным формам препарата, когда в одной капсуле находится три различных составляющих. Это удобно в случае с пожизненной терапией", - сказал он.

Стратегия по противодействию ВИЧ в России

В феврале 2016 года министерство здравоохранения РФ разработало "Стратегию противодействия распространению заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека и ассоциированных с ним заболеваний в Российской Федерации"

Основные направления государственной политики РФ по борьбе с распространением ВИЧ-инфекции

  • увеличение до 60% охвата антиретровирусной терапией пациентов с ВИЧ-инфекцией, что позволит снизить темпы прироста эпидемии практически в два раза, в том числе предотвратить до 40 тыс. новых случаев заражения ежегодно
  • предоставление государственной поддержки общественным организациям и волонтерским движениям, занимающимся поддержкой людей, живущих с ВИЧ-инфекцией и профилактикой ВИЧ-инфекции в ключевых группах
  • создание системы информирования граждан о реальных угрозах ВИЧ-инфицирования и методах профилактики заражения посредством безопасного поведения и образа жизни
  • увеличение числа женщин фертильного возраста, охваченных обследованиями на ВИЧ-инфекцию
  • внедрение программы профилактической работы для дискордантных пар (в которых один из партнеров ВИЧ-положительный, а другой - ВИЧ-отрицательный)
  • обеспечение обязательного обследования на ВИЧ-инфекцию половых партнеров ВИЧ - негативных беременных женщин

Продолжение