Все новости

Новосибирская территориальная программа ОМС в 2015 году

{{1423638000000 | date: 'd':'+0300'}}
{{1423638000000 | date: 'MMM':'+0300'}}
{{1423638000000 | date: 'HH:mm':'+0300'}}
(нск)

11 февраля в ТАСС (г. Новосибирск) состоялась пресс-конференция об особенностях программы обязательного медицинского страхования в Новосибирской области в 2015 году.

Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области Елена Ягнюкова рассказала о планах пересмотреть механизм оказания услуг по ОМС в частных клиниках.

"Действующая система недостаточно прозрачна с финансовой точки зрения, - пояснила она. - Для учреждений частной формы собственности в этом году мы предложили произвести прикрепление части граждан. Для нас непонятно, как учреждение разделяет людей в очереди на тех, кто должен обслуживаться за счет средств ОМС, а кто за счет собственных средств, при том что у нас 2 млн 763 тысячи застрахованных ". Непрозрачность существующей схемы может приводить к таким нарушениям со стороны медучреждений, как попытка дважды получить деньги за одну и ту же услугу: и от пациента, и от ФОМС.

Елена Ягнюкова заявила о необходимости разработки совместно с частными медучреждениями правил бесплатного предоставления услуг пациентам, поскольку сейчас они работают в системе ОМС не на "100 процентов своей мощности". Одним из вариантов решения фонд ОМС предлагает именно "прикрепление" пациентов к конкретным частным учреждениям. "Если гражданин прикрепился для оказания медпомощи к частному учреждению, то оно должно получить государственное задание. Как иначе мы поймем, пришел он сюда за какой-то конкретной услугой, разово, будет ходить постоянно или получать динамическое наблюдение", - отметила глава территориального ФОМС.

В настоящее время в реестр медицинских учреждений, оказывающих помощь по системе ОМС, в Новосибирской области включено 46 частных организаций. В прошлом году на их счета из ФОМС перечислено порядка 500 млн рублей. Сумму, заложенную на эти цели в 2015 году, Елена Ягнюкова не назвала.

Всего в 2014 году на выполнение программы ОМС в регионе было выделено 24,4 млрд рублей, а в 2015 году эта сумма составит около 26 млрд рублей. Финансирование программы оказания жителям области высокотехнологичной медицинской помощи увеличится на 20% - до 800 млн рублей.