По данным Роспотребнадзора, заболеваемость ОРВИ и гриппом за последнюю неделю выросла в России почти на 16%. При этом около 70% среди выявляемых респираторных вирусов приходится на вирус гриппа. По мнению заместителя директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Натальи Пшеничной, нынешний эпидсезон отличается от предыдущих тем, что из-за снятия антиковидных ограничений сезонные вирусы вновь начинают активно циркулировать. "Сезонные респираторные вирусы возобновляют свою активную циркуляцию и нередко стремятся наверстать упущенное", — сказала она ранее в интервью ТАСС. По ее словам, иммунная память жителей России к вирусам гриппа также могла ослабнуть.
Отличия гриппа и ОРВИ от COVID-19
Симптомы гриппа, ОРВИ и коронавируса в целом схожи: лихорадка, слабость, одышка, затрудненное дыхание и кашель. Но при этом в отличие от коронавируса и других ОРВИ гриппу свойственно острое начало — резкое повышение температуры и лихорадка. Инкубационный период при гриппе и ОРВИ длится не более трех дней, тогда как у коронавирусной инфекции он составляет от двух до семи дней.
Главный научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи Анатолий Альтштейн рассказал ТАСС, что грипп протекает тяжелее, чем ковид. Но ожидать, что эпидситуация будет сложнее, чем в предыдущий сезон, когда циркулировали различные штаммы коронавируса, не приходится. "Ситуация вполне обычная, просто мы за последние пару лет отвыкли от такой эпидемии гриппа, она же каждый год практически бывает. По сравнению с ковидом это все производит совершенно обычное впечатление. Эпидемия коронавируса — это было нечто особенное, неожиданное, страшно повлиявшее на мир, продолжающее влиять. Но что касается гриппа, ситуация обычная: мы с ним живем уже более 70 лет", — сказал он. Ученый отметил, что уровень летальности у гриппа меньше, чем у ковида, а также он реже вызывает пневмонию.
Эксперты отмечают, что, хотя коронавирусная инфекция в настоящее время в России ослабевает, циркулирующие респираторные вирусы, включая грипп, не смогут ее вытеснить. "Они вполне могут друг с другом "сотрудничать", особенно в настоящее время. Ковид будет постепенно отходить, волны все короче, заболеваемость еще остается, но тяжесть ее ушла. Грипп у нас регулярно встречается, а тут его три года, по сути, не было. Они будут вместе сейчас циркулировать", — рассказал ТАСС врач-инфекционист Николай Малышев.
Смена вариантов гриппа
Как сообщил ТАСС заслуженный врач России, врач-эпидемиолог, академик РАН Геннадий Онищенко, когда пройдет пик циркуляции гриппа А, на смену ему придет вариант гриппа В. "В обычных условиях подъем заболеваемости начинается с гриппа А, где-то недели три-четыре он держится на пике, потом появляется коллективный иммунитет, и его циркуляция начинает снижаться, там подсаживается грипп В, а он более "тягучий" (болезнь протекает дольше — прим. ТАСС)", — сказал эпидемиолог.
При этом, как отметил Альтштейн, вариант гриппа В не имеет значительных отличий от гриппа А, но заболевание протекает менее тяжело. По его словам, обычно этот штамм начинает циркулировать ближе к концу зимы.
Самый распространенный сегодня вариант гриппа — А (H1N1) 2009, или свиной грипп. Он выявлен уже в 86 регионах страны. Глава Роспотребнадзора Анна Попова ранее отмечала, что этот вариант гриппа наносит самый серьезный ущерб здоровью. По ее словам, он вызывает большое количество осложнений, также нередки летальные исходы среди людей с ослабленным здоровьем.
Меры предосторожности и профилактика
Меры предосторожности в условиях подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ такие же, как и при коронавирусе: ношение масок в общественных местах, чистые руки и гаджеты. При этом Попова уточнила, что, несмотря на рост заболеваемости, необходимости в введении ограничений на федеральном уровне в России сейчас нет.
Научный руководитель НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова Виталий Зверев в свою очередь уточнил, что для лучшего эффекта необходимо, чтобы маски носили все, тогда это позволит остановить распространение вируса. "Когда их носят только отдельные люди, то они не сильно помогают", — сказал он ТАСС. Альтштейн также добавил, что для лучшей защиты маску необходимо менять каждые два-три часа.
Самой эффективной мерой профилактики гриппа и коронавируса, по словам экспертов, является вакцинация. В частности, российские вакцины содержат все необходимые компоненты для формирования иммунитета, в том числе против свиного гриппа. "Вакцины, которые предлагаются в этом сезоне, они содержат как раз все профилактические компоненты для штамма H1N1, поэтому вакцинация против гриппа абсолютно показана и эффективна", — сообщал глава Минздрава РФ Михаил Мурашко.
По данным Роспотребнадзора, в России вакцинировано от гриппа 75,1 млн человек, или почти 52% населения страны. Официальная прививочная кампания, как сообщала Попова, завершилась 15 декабря. При этом она отметила, что сделать прививку все равно можно в индивидуальном порядке. "Прививочные кампании заканчиваются массово в лечебно-профилактических учреждениях в связи с тем, что, когда идет рост заболеваемости гриппом и ОРВИ, люди могут заражаться, ожидая в очереди на прививку. Это не отменяет эффективности и безопасности вакцинации, если она проводится индивидуально", — пояснил ТАСС доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Н.И. Пирогова, кандидат медицинских наук, врач-инфекционист центра "Диавакс" Иван Коновалов. Он также добавил, что грипп циркулирует достаточно длительное время, поэтому прививка все равно сохраняет актуальность.
Прогнозы
В Минздраве и Роспотребнадзоре прогнозировали высокие показатели заболеваемости гриппом еще в сентябре текущего года. "Весь мир предполагает — и ученые, и эксперты, что этот эпидсезон по гриппу будет достаточно напряженным, и мы готовимся к этому заранее", — сообщала Попова 5 сентября во время открытия прививочной кампании против гриппа во Владивостоке.
В настоящее время, по словам экспертов, Россия проходит пик заболеваемости гриппом и ОРВИ, высокие показатели сохранятся до Нового года. "Текущий высокий уровень заболеваемости сохранится до Нового года. Так как основные переносчики этой инфекции — это дети, то во время школьных каникул он пойдет на спад. Подъем ожидается в феврале, как это обычно бывает, и в марте это закончится", — сказал ТАСС Зверев, отметив, что следующий подъем заболеваемости будет меньше, чем сейчас.
"Я думаю, что январь, февраль — это будут месяцы высокого уровня заболеваемости различными ОРВИ. Сюда входит и грипп, и коронавирус, не только SARS-CoV-2", — рассказал Альтштейн.
Онищенко при этом добавил, что если россияне воздержатся от массовых мероприятий на новогодних праздниках, то резкого роста заболеваемости в дальнейшем можно будет избежать.
"Следующая неделя уже практически будет нерабочая, будут только школьники и студенты ходить на занятия. А потом мы до 8 января уйдем на каникулы. Вот этот перерыв, если мы будем встречать Новый год в кругу семьи, не будем активно посещать массовые мероприятия в период каникул, он сыграет позитивную роль", — заключил эксперт.
Варвара Соболева