13 апреля 2020, 21:45
Пандемия COVID-19

В Москве пациента с коронавирусом могут перевести на лечение дома при регрессии болезни

По данным столичного департамента здравоохранения, пациенту, продолжающему лечение дома, необходимо подписать добровольное согласие на лечение на дому. При этом пациент может по желанию остаться в больнице

МОСКВА, 14 апреля. /ТАСС/. Выздоровевших от коронавируса выписывают по утвержденному алгоритму, ключевым и обязательным критерием которого является состояние пациента, после выписки пациенты могут продолжить лечение дома или в обсерваторе. Об этом сообщили в понедельник в департаменте здравоохранения Москвы.

"При инфекционных заболеваниях пациенты выписываются домой, когда начинается фаза регрессии инфекционного процесса, что является общепринятой практикой при лечении такого рода инфекционных болезней. После выписки пациент всегда переходит под динамическое наблюдение врачей на дому", - сообщили в департаменте,

Критерии выписки пациентов после выздоровления от коронавирусной инфекции разработаны и одобрены клиническим комитетом департамента здравоохранения Москвы, в который входят главные внештатные специалисты, главные врачи стационаров для лечения пациентов с коронавирусной инфекцией. Они основаны на применении объективных показателей, в том числе количественных, лабораторных и компьютерных.

"Были разработаны подробные алгоритмы действий. Их исполнение является обязательным для всех учреждений системы здравоохранения Москвы <...> Так, согласно алгоритму, ключевым и обязательным критерием для выписки является состояние пациента. Независимо от наличия отрицательного результата теста на коронавирус больной может быть выписан, только если врач оценивает его состояние как удовлетворительное. Для этого есть очень четкие показатели, среди них температура, отсутствие дыхательной недостаточности и другие", - говорится в сообщении.

Одним из важнейших показателей при выписке является четкая тенденция к сокращению изменений по данным компьютерной томографии, отсутствие так называемых зон матового стекла - изображения патологических изменений в ткани легких. Пациенту, продолжающему лечение дома, действительно необходимо подписать добровольное согласие на лечение на дому.

"Это согласие означает, что пациент должен сохранять режим изоляции и ни в коем случае не означает, что наблюдение пациента будет прекращено. При этом пациент может остаться в больнице, если по каким-то причинам хочет этого", - сказали в департаменте.

После выписки

"Существует и контроль за соблюдением самоизоляции. Он осуществляется с помощью мобильного приложения. Приложение регулярно просит пациента пройти идентификацию с помощью фото. Если программа фиксирует, что человек не находится рядом с телефоном, уведомление об этом поступит в оперативный штаб и нарушителя направят в обсервационный центр", - сказали в департаменте.

Если жилищные условия пациента не позволяют продолжать лечение на дому (например, совместно с ним живут лица старше 65 лет, люди с хроническими заболеваниями, беременные), то больному могут предложить переезд в обсерватор. В таких учреждениях обеспечены санитарно-эпидемиологические нормы, условия для разобщения, комфортного пребывания, организовано питание.

"Перед отправкой домой пациент обеспечивается 10 медицинскими масками и перчатками. Доставляет пациента домой специальный транспорт с соблюдением всех необходимых санитарно-эпидемиологических норм", - добавляется в сообщении.

Динамическое наблюдение за пациентом на дому осуществляют врачи телемедицинского центра. Они круглосуточно консультируют больного и следят за его состоянием. Помимо врачей телемедицинского центра пациенты находятся под наблюдением врачей поликлиник, которые берут у пациентов анализ на коронавирусную инфекцию.

"На все прописанные врачом лекарства выпишут рецепт, а дорогостоящими противовирусными препаратами пациенты обеспечиваются бесплатно. При ухудшении самочувствия пациенту необходимо обязательно вызвать скорую помощь. Опытные врачи оценят состояние и решат, нужна ли госпитализация", - заключили в департаменте.

Таким образом, выписка пациентов для долечивания на дому происходит только при определенных условиях и строго в соответствии с алгоритмом, обеспечивающим безопасность пациента и полное оказание необходимой медицинской помощи.