Татьяна Голикова: Россия может достичь массового иммунитета в августе 2021 года

Больше года Россия, как и весь мир, борется с распространением COVID-19. Пандемия поменяла планы государств и каждого человека в отдельности. О том, как в 2021 году будет меняться социальная и культурная жизнь страны, когда откроется международное сообщение и граждане смогут не носить маски, рассказала в интервью ТАСС вице-премьер России Татьяна Голикова.

— Татьяна Алексеевна, с 18 января в России началась массовая вакцинация населения от коронавируса. Вы говорили, что для формирования коллективного иммунитета должно быть провакцинировано 60% населения, на что потребуется целый год. Могут ли измениться эти сроки? Сохранятся ли требования к соблюдению социальной дистанции и обязательные требования к ношению средств индивидуальной защиты в общественных местах?

— Наши планы по вакцинации исходят из того, что нужно достигнуть 60% коллективного иммунитета. Сейчас регионы страны активно включились в этот процесс, и ежедневно эта работа идет по нарастающей. Для того чтобы определить конечную дату достижения коллективного иммунитета, нами разработана эпидемиолого-математическая модель достижения коллективного иммунитета в каждом регионе страны и в целом по России. У нее достаточно много компонентов, исходя из которых она определяет дату коллективного иммунитета. И сейчас мы исходим из того, что если вакцинация происходит такими темпами, как она идет сейчас, если количество прививочных пунктов будет таким же, как сейчас, то мы как страна достигнем коллективного иммунитета в августе 2021 года. Эта дата может меняться, может быть сдвинута на более ранний срок, и, скорее всего, так и будет. Зависит это исключительно только от темпов вакцинации. И в этой связи до тех пор, пока мы не достигнем коллективного иммунитета, нужно соблюдать принятые ограничительные меры.

Цифры новых случаев коронавирусной инфекции, хотя и обнадеживающе уменьшаются, по-прежнему остаются достаточно серьезными. И вы помните, что когда в мае мы уходили на некоторые послабления, то как раз находились примерно в этой точке по количеству новых случаев, в которой находимся сейчас. Однако ситуация сейчас осложняется тем, что зима и начало весны — это период распространения традиционных для нас вирусных инфекций. Хотя должна сказать, что ковид практически вытеснил грипп, плюс важно, что мы провели массовую вакцинацию против гриппа и традиционный "горб" подъема заболеваемости по гриппу сейчас существенно меньше, чем он был в предыдущий год. Но надо поберечься!

— А будут ли сохранены в течение этого времени ограничения по международному авиасообщению? 

— Что касается ограничений в полетах и открытия границ, то мы постепенно это делаем, и как только у нас появляется возможность открыть ту или иную страну, оперативный штаб принимает решение. Делаем это весьма аккуратно. У нас разработаны критерии, по которым мы отбираем страны, но не всегда все зависит от нас. Многие страны — и в первую очередь это связано с распространением заболеваемости у них — не готовы открываться или предлагают очень жесткие ограничительные меры при прилете в страну. Поэтому, когда на оперативном штабе принимаются такие решения, мы взвешиваем все "за" и "против" и стараемся максимально обезопасить страну и наших граждан от завоза новой коронавирусной инфекции, в том числе мутирующих штаммов.

Великобритания закрыта до 16 марта включительно — это абсолютно осознанная позиция, связанная во многом с тем печальным опытом, который продемонстрировали наши граждане в прошлом году, когда, несмотря на начинающуюся пандемию, несмотря на то что уже "полыхала" Европа, несмотря на наши уговоры не ездить в прошлом году на 23 Февраля и 8 Марта, наши граждане уехали даже в закрытую Европу. И 2 марта — такая своеобразная дата, когда у нас официально появился первый пациент, привезший в конце февраля новый коронавирус из Милана, — это точка отсчета, от которой у нас довольно быстрыми темпами по нарастающей, а мы ведем свой отсчет от 16 марта 2020 года, стала серьезно нарастать заболеваемость новой коронавирусной инфекцией. Чтобы не повторять ошибок, хотя понятно, что сейчас другая ситуация — у нас есть опыт, мы не пытались открываться с дополнительными странами до 8 марта и продлили приостановление авиасообщения с Великобританией. 

— Когда, по вашим оценкам, Россия вернется к нормальной жизни? 

— Конечно, то, когда мы снимем маски, связано, как я уже сказала, и с 60% провакцинированного населения, и с соблюдением нашими гражданами в этот период ограничительных мер, и с тем, что коронавирус превращается в сезонный вирус, а это значит, с высокой долей вероятности, что мы будем прививаться регулярно. Ни мир, ни мы пока не накопили достаточного опыта с точки зрения понимания того, сколько держится иммунная защита. Конечно, сейчас все "подрасслаблены" и считают, что ковид уходит, ситуация сейчас лучше, но пока вирус еще никуда не уходит, надо беречь себя и своих близких. 

— Коснется ли вакцинация переболевших коронавирусом в ближайшее время?

— По тем, кто переболел, мы сейчас пока твердо делаем вывод, что им не нужно вакцинироваться, потому что уровень антител или клеточного иммунитета у них сохраняется. Случаи заражения второй раз единичны у нас в стране, и с ними нужно предметно разбираться, потому что в первую волну мы не исключаем, что могли быть и ложные постановки диагноза, поскольку это была новая инфекция, она присоединилась к нашим традиционным вирусным заболеваниям и пневмониям. 

— Есть ли необходимость в наращивании темпов вакцинации для того, чтобы успеть привить 60% населения в течение 2021 года?

— Конечно, всегда есть необходимость наращивать, потому что это защита, это благополучие и семей, и больших коллективов, и наших пожилых граждан, и граждан, которые находятся под диспансерным наблюдением — страдающих хроническими заболеваниями. Особый акцент мы сейчас делаем на граждан 60+. Во-первых, потому что в первую волну они в основном находились дома, затем, когда было послабление после первой волны, как правило, уехали на дачу и все равно были изолированы, а осенний период более серьезно сказался на них — и на заболеваемости, и на смертности. И для нас очень важно сейчас, чтобы регионы усилили вакцинальную поддержку именно этих категорий с соблюдением всех противопоказаний. Но в среднем из того количества привитых, которое мы сейчас имеем, 50% — это граждане 60+, и эта тенденция постоянно нарастает, что хорошо. Наши медики, ученые, приобретшие опыт после первой волны, уже формируют для нас и наших граждан выводы и рекомендации по наблюдению за пациентами, перенесшими COVID-19. Даже если ты выздоровел, важно дальнейшее слежение за состоянием здоровья, особенно если ты хронический больной, особенно с сердечно-сосудистыми и гипертоническими заболеваниями, которые дают потом, к сожалению, отложенный негативный эффект на течение хронического заболевания.

— В 2020 году из-за последствий пандемии срок достижения национальной цели по снижению числа бедных россиян вдвое был сдвинут на 2030 год. По данным Росстата, уровень бедности за третий квартал 2020 года составил 12,8% от общей численности населения России. Удастся ли снизить бедность к 2030 году? Какие факторы повлияют на достижение цели? 

— Мы исходим из того, что исполним ключевые показатели по национальным целям, которые обозначены президентом страны. Для этого правительством разработан проект единого плана по достижению национальных целей. В соответствии с поручением президента мы внесли его в администрацию 1 марта и предполагаем, что на Совете по национальным проектам он будет одобрен и по показателям этого единого плана и мероприятиям, которые в него включены, будет мониторироваться достижение не только национальной цели по бедности, но и всех других, которые обозначены в указе президента. Если говорить о бедности — это многокомпонентная задача, она зависит не только от того объема вложений, который мы осуществляем через поддержку семей из бюджетов всех уровней, но и от темпов роста экономики в первую очередь. Если отставить в сторону экономику и говорить о компетенции социальной сферы, то мы предпринимаем ряд усилий, которые направлены на увеличение реальных доходов населения. Это касается и повышения оплаты труда и денежного довольствия военнослужащих, ежегодной индексации страховых пенсий не ниже уровня инфляции, увеличения пенсий граждан, уволенных с военной службы, поддержки занятости в виде социальных выплат безработным, содействия в поиске подходящей работы и др.

Как вы знаете, мы изменили методологию расчета минимального размера оплаты труда и прожиточного минимума и исходим из конституционного принципа — минимальный размер оплаты труда должен превышать прожиточный минимум. С 2020 года в рамках пилотного проекта по повышению реальных доходов граждан в 21 регионе страны был запущен механизм социального контракта. Ключевые итоги нам еще предстоит подвести, но тем не менее за этот сложный пандемический период, несмотря на все ограничения, мы заключили 104,2 тыс. социальных контрактов. С 2021 года по поручению президента страны социальный контракт предусмотрен для всех регионов, это 26,3 млрд рублей. Это только объемы софинансирования из федерального бюджета. Планируется, что социальным контрактом в этом году будет охвачено порядка 1 млн человек, предполагается, что будет заключено порядка 300 тыс. контрактов. Я акцентирую на этом особое внимание, потому что президент страны поставил перед правительством задачу достижения допандемического уровня безработицы и социальный контракт является одним из инструментов занятости, особенно для граждан, которые в силу разных причин оказались на бирже труда.

— Какие меры поддержки предполагаются в отношении семей с детьми — большей доли в структуре бедности? Будут ли введены дополнительные меры поддержки этой категории граждан?

— В 2021 году мы планируем направить из федерального бюджета почти 505 млрд рублей на выплаты пособий на первого, второго и третьего ребенка, а также семьям с детьми в возрасте от трех до семи лет включительно. Из них 276 млрд рублей — это выплаты для семей, в которых растут дети в возрасте от трех до семи лет. В прошлом году около 1,8 млн семей получали пособия на первого, второго и третьего ребенка и еще 4,7 млн детей получали пособия от трех до семи лет включительно. Это пособие оказалось крайне востребованным нашими гражданами, размер его был наполовину меньше прожиточного минимума. С этого года в зависимости от того, сколько семье нужно — 75% прожиточного минимума или 100% прожиточного минимума для выхода из бедности, — этот размер будет меняться. 

Если говорить о показателях снижения уровня бедности, то каждый регион выстраивает для себя свою линейку. Минтрудом подготовлены методические рекомендации по формированию региональных программ снижения бедности, и на данный момент более половины регионов приняли программы. Аналогично приняты программы всеми 85 регионами по снижению напряженности на рынке труда и достижению допандемических показателей безработицы. 

Если говорить о дополнительных мерах, то, конечно, мы всегда находимся в поиске дополнительных мер, соизмеряя наши бюджетные возможности с теми показателями по снижению уровня бедности, которые мы должны достигать. Это сложный вопрос. После принятия всеми регионами страны программ мы оценим набор мероприятий, которые они предложили, включая нашу поддержку из федерального бюджета, и, проанализировав эти программы, вернемся к тому, чтобы принять дополнительные меры по поддержке семей.

Важный документ, который принят правительством, — это Концепция цифровой и функциональной трансформации социальной сферы до 2025 года. Говоря проще, это документ, выходу которого во многом "поспособствовала пандемия", безусловно, в позитивном смысле. Речь идет о беззаявительном получении услуг и мер социальной поддержки, которые связаны с выплатами различных пособий. Мы называем это "социальным казначейством". В результате проведенных организационных, технологических и функциональных изменений будут исключены ситуации, при которых гражданам сложно разобраться в мерах социальной поддержки, они не знают свои права, им нужно собирать документы и посещать организации. В результате внедрения социального казначейства должны получать социальную поддержку все граждане, которые имеют права и нуждаются в ней, трудозатраты государства на обеспечение процессов предоставления мер социальной поддержки сократятся. Социальное казначейство — глобальный проект Минтруда России и один из самых масштабных и амбициозных проектов за последнее время. 

— В конце 2020 года в ваше ведение перешла культура. Как вы оцениваете сейчас состояние культурной отрасли, понятно ли уже, какие потери она понесла за время пандемии? 

— Культура, наверное, наиболее пострадавшая сфера в период пандемии по понятным причинам. Ограничительные мероприятия в первую очередь затронули учреждения культуры: какой-то период, в первую волну, они не работали, затем заполняемость была сокращенная. И конечно, традиционные доходы от продажи билетов оказались недополученными. Но понимая это, еще в первой половине прошлого года были приняты конкретные меры государственной поддержки из федерального бюджета — компенсация недополученных доходов федеральными учреждениями культуры, чтобы сохранить коллективы. Я напомню, что различного юридического статуса — музеи, театры, кинозалы и так далее — в нашей стране их более 90 тыс., каждое получает поддержку за счет определенного уровня бюджетной системы. В каких-то регионах она была более выражена, в каких-то менее, но для федеральных учреждений мы в первую очередь приняли решение не сокращать государственное задание вне зависимости от того, выполняются показатели или нет. Сейчас договорились с деятелями культуры, что в апреле по получении отчетных данных за 2020 год оценим, что же в реальности произошло, сколько было недополучено внебюджетных доходов, насколько мы своими мерами сумели скомпенсировать эти недополученные доходы, с тем чтобы определиться, как дальше модернизировать планирование государственного задания для учреждений культуры. 

— В начале 2021 года вы уже провели первую встречу с деятелями культуры и искусства. Какими будут дальнейшие шаги в решении проблем отрасли? Какие вопросы сейчас обсуждаются с коллегами?

— Коллеги, как я уже отметила, ставили вопрос о том, что нужно пересмотреть, даже без пандемии, подходы к планированию государственного задания для учреждений культуры — имею в виду задачу не эскалировать необходимость зарабатывания на билетах, а все-таки обеспечить нашим гражданам доступность сферы культуры. Безусловно, когда мы с ними встречались, был поставлен ряд вопросов касательно тех ограничительных мер, которые продолжают действовать. Конечно, нашим коллегам очень хотелось бы, чтобы как можно быстрее были сняты ограничения по посещениям в 50% зала там, где они действуют, расширенная возможность притока зрителей, а тем ведущим российским коллективам, которые выезжают за рубеж, очень важно иметь возможность свободного передвижения. 

Здесь есть ограничения даже не с нашей стороны, а со стороны наших зарубежных партнеров. Конечно, зрители из-за рубежа привыкли, любят, очень ценят наши творческие коллективы и всегда с удовольствием приходят на их концерты или спектакли, но мы также знаем, что ряд стран сейчас пытаются каким-то образом не просто ограничить в силу того, что у них продолжают действовать локдауны или более жесткие ограничительные меры, но и ввести так называемые зеленые паспорта для пересечения границ и прочее. Напомню, ВОЗ не рекомендовала странам принимать какие-либо ограничительные меры по передвижению населения по многим обстоятельствам: не только из-за того, что не все страны имеют доступ к вакцинам, но и потому, что это в любом случае ограничение прав и свобод граждан. Но тем не менее некоторые страны продолжают высказывать такие предложения. Мы договорились, что, если будут возникать проблемы, мы готовы помогать нашим творческим коллективам преодолевать такие препятствия.

В целом мы реализуем все мероприятия национального проекта "Культура". Несмотря на то что был сложный год, продолжали модернизироваться библиотеки в регионах России, таких объектов было открыто 172. Должна сказать, что особое внимание в 2021 году будет уделено детским школам искусств, будет осуществляться их капитальный ремонт и реконструкция. Это 165 зданий в 76 регионах. По инициативе президента в Государственной думе приняты в первом чтении поправки в закон об образовании, которые позволят сохранить трехуровневую систему творческого образования — это детские школы искусств, училища, высшие учебные заведения. Мы ожидаем, что скоро они будут приняты в целом и закрепят особый статус творческого образования.

— Уже более года вы возглавляете оперативный штаб по борьбе с коронавирусом. Как вы оцениваете работу штаба в этот сложный год? Что изменилось за это время в его работе?

— Оценивать работу оперативного штаба будет руководство страны, я скорее оценю работу своих коллег внутри оперативного штаба. Я им бесконечно признательна за оперативность и за принятие решений в рамках своей компетенции и за ее пределами. Я не хотела бы выделять конкретные ведомства, хотя такие есть, но коллеги все работали очень слаженно. Я не сказала бы, что работа была активной только в первые месяцы: мы работаем и не снижаем свою активность и сейчас. Оперативный штаб был создан как структура компактная по количеству членов, мобильная, для того чтобы можно было быстро собираться и быстро принимать решения в начале пандемии. Затем мы расширили компетенцию оперативного штаба, и уже сейчас практически ни одно заседание оперативного штаба не происходит не в расширенном формате. Расширенный формат — это 85 регионов страны, и все важные вопросы, которые в конкретный день, в конкретную неделю стоят на повестке дня, рассматриваются в таком расширенном составе. И все вопросы, которые мы отрабатывали, — и вопросы принятия ограничительных мер, и вопросы вакцинации, и приобретение, распределение, обеспечение лекарствами для амбулаторного лечения больных, объемы коечного фонда, открытие и закрытие границ, полеты, железнодорожное сообщение — это все заседания оперативного штаба. 

Мы не меняли график в зависимости от того, сильное напряжение по заболеваемости или нет, мы работаем в постоянном режиме. С одной стороны, конечно, от режима видеоконференции все устали, от этого телевизора, от того, что ты не видишь живых эмоций, с другой — от ВКС есть и несомненное достоинство, которое заключается в том, что количество людей, которые там присутствуют, не 85, а оно помножено на несколько человек, может, даже и больше. Соответственно, количество вовлеченных в данный процесс и количество слышащих и имеющих возможность быстро реагировать и быстро принимать решения, несомненно, больше, а значит, и решения эффективнее.

Конечно, все, что мы проживаем, — это большая школа реагирования на глобальные вызовы. Хочу сказать, что все регионы страны подсобрались в самые первые недели — не без ошибок, конечно, но очень быстро стали работать как единый слаженный механизм. При решении таких больших задач не может быть полного отсутствия проблем, но все понимают, что надо делать, как надо делать. Конечно, сейчас отдельные регионы торопятся снять ограничения, потому что устали, потому что хочется расслабиться, выдохнуть и начать новую жизнь без ограничений, но мы внимательно следим за эпидситуацией в каждом регионе и просим коллег аккуратно относиться к такого рода решениям. 

— Во многих странах мира локдаун продолжается до сих пор, Россия же избежала второй волны ограничений. Как удалось этого достичь?

— Конечно, то, что мы не вошли во вторые ограничения, — это огромная заслуга всех, и прежде всего президента страны Владимира Путина. Все понимали, что если будем закрываться, получим негативный результат для экономики, для людей, для просто психологического настроя наших граждан. Наши ведущие ученые, вирусологи и эпидемиологи, которые работали в горячих точках и имеют огромный опыт работы с эпидемиями различного масштаба, убеждали нас в том, что мы должны свыкнуться с мыслью, что это обычная эпидемия и она подчинена своим законам, которые будут работать и в которых нам работать и жить. Мы видим — так оно и получается сейчас. 2020 год был во всех смыслах особенный, он ознаменовался невероятным количеством решений, которые мы никогда бы не приняли в обычной, нормальной жизни. Наверное, неправильно в этом признаваться, но мы приняли большое количество нормативных актов, законов, которые намного дольше бы согласовывали, если бы это было в обычное время, а сейчас они стали привычными для нас. И от очень многих вещей, которые мы вводили как временные меры, мы уже теперь не откажемся, потому что это правильно, комфортно, удобно и, самое главное, это важно для наших граждан. 

Россия сделала громадный прорыв в развитии науки, предложив миру первые вакцины от новой коронавирусной инфекции, разработала целый арсенал медицинских изделий, лекарственных препаратов, что позволило в сложных условиях добиться снижения заболеваемости от COVID-19.

— Пандемия длится почти год. Изменения, которые она повлекла за собой, коснулись всех сфер жизни страны и общества и каждого человека в отдельности. А чего вас лишила пандемия и что вам она дала?

— Пандемия дала, наверное, неоценимый дополнительный опыт с точки зрения действия в чрезвычайных ситуациях, и в первую очередь это относится к быстроте принятия решений. Конечно, я не могу здесь говорить исключительно за себя, потому что основное время мы все проводили на работе и продолжаем проводить на работе, а на работе, как известно, если есть понимающий коллектив, коллектив, который работает на одну цель и одну идею, — это залог успеха. Коллектив, в котором друг друга поддерживают, призван решать эти сложные задачи. А в личном плане самая большая потеря — время, которое мы не имеем возможности уделить своим близким, а это самое важное, что есть у нас в жизни.

Беседовала Софья Алексеева