МОСКВА, 20 ноября. /ТАСС/. Минздрав выступает за создание национальной системы здравоохранения с государственным и частным сегментом. Об этом заявила глава Минздрава Вероника Скворцова на заседании Совета при президенте РФ по развитию гражданского общества и правам человека (СПЧ), посвященном проблемам здравоохранения.
"Наша позиция - должна быть национальная система здравоохранения с государственным и негосударственным сегментом, но работать вся эта система должна по единым правилам", - сказала Скворцова. По ее словам, должны быть созданы "единые критерии по аккредитации медицинских работников, единые лицензионные требования, единые критерии качества оказания медицинской помощи, единые рейтинги, куда будут попадать и государственные, и частные учреждения".
Министр напомнила, что за последние пять лет с 7 до 22% увеличилось число частных организаций, которые работают по программе госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи. "То есть государство у них закупает помощь, для того чтобы бесплатно оказывать ее пациенту", - пояснила Скворцова.
"Государство это устраивает, в Санкт-Петербурге все поликлиники сейчас частные, вы знаете об этом, и население счастливо: оно получает качественную бесплатную помощь в частных поликлиниках Санкт-Петербурга", - заявила глава Минздрава.
Закрытые больницы не будут передавать коммерческим структурам
Здания больниц, которые закрываются в рамках оптимизации столичного здравоохранения, не будут передаваться коммерческим структурам, сообщила Скворцова. "До меня никакие разговоры не доходили, что что-то ликвидируется для того, чтобы что-то сдать или продать. Я не думаю, что кто-то из руководителей Москвы пойдет на нарушение российского законодательства. Сомневаюсь я в этом сильно. У нас не разрешена приватизация медицинских учреждений", - сказала Скворцова.
По ее словам, в Госдуме еще не утвержден законопроект, который разработало Министерство экономического развития, по концессионным соглашениям. "Поэтому мы сейчас в министерстве готовим первое на всю страну концессионное соглашение с подключением всех ведомств и представителей всех слоев, чтобы провести его компетентно", - отметила Скворцова.
Минздрав предлагает уменьшить разницу в оплате врачей "на одинаковых должностях"
Министерство здравоохранения предлагает изменить ситуацию, при которой зарплаты врачей на одинаковых должностях значительно различаются из-за "особенностей квалификации и других признаков эффективности работы". По словам главы ведомства, в Минздраве считают идеальной систему, при которой 55-60% зарплаты должен составлять базовый оклад, 10-15% - компенсационные выплаты и 30% - стимулирующие выплаты.
Предлагаемая система позволит "стимулировать особенности квалификации и другие признаки эффективности работы, но при этом обеспечить не такую сильную вариабельность зарплат по одной и той же специальности в рамках той же должности", отметила Скворцова.
"Мы направили такие письма во все регионы. Ряд регионов сразу согласились, в ряде регионов пока не могут справиться с этой ситуацией, они оказались зависимыми от своей медицинской элиты", - сказала глава Минздрава.
"Есть врачи, которые зарабатывают очень большие деньги, есть такие, которые зарабатывают 150-200 тыс. руб., - это хирурги высокого класса или представители других специальностей. Они фактически вбирают в себя весь стимулирующий люфт и оставляют всем остальным эти 15% зарплаты, и в этом все дело", - сказала Скворцова.
"Мы сейчас пытаемся работать с каждым регионом и находить варианты, каким образом отбалансировать так, чтобы люди меньше 60% того, что мы называем средним, не получали", - сказала министр.
СПЧ предлагает ввести мораторий на сокращение медучреждений
Комиссия по трудовым отношениям Совета при президенте РФ по развитию гражданского общества и правам человека предлагает ввести мораторий на сокращение медучреждений и увольнение медиков в Москве. Кроме того, члены СПЧ призывают власти "обеспечить отказ от аналогичных планов оптимизации во всех других субъектах РФ". Такие "оптимизации", как считают в президентском совете, делают "медицинскую помощь практически недоступной, особенно в селе".
В СПЧ также предлагают отказаться от "чисто страховой модели здравоохранения". Члены комиссии СПЧ указывают на системные противоречия страховой модели финансирования медицины. В частности, они утверждают, что, "с одной стороны, внедрен принцип хозрасчета: деньги медучреждению ФОМС перечисляет по объему проделанной работы, например по количеству принятых пациентов в поликлиниках или по количеству вызовов скорой помощи, но с другой стороны, если планы перевыполнены, то переработка нередко не оплачивается".