Минздрав РФ представил проект стратегии здорового образа жизни (ЗОЖ) до 2025 года, которая призвана на 25% сократить смертность россиян от неинфекционных заболеваний. К ним относятся сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные онкологические заболевания, хронические заболевания органов дыхания и сахарный диабет. По данным Минздрава, именно они являются причиной почти трех четвертей всех смертей в России.
По мнению ведомства, проблемы со здоровьем у россиян связаны в основном с вредными привычками, такими как курение, употребление алкоголя и отсутствие рационального питания, неблагоприятной экологией и недостаточной заботой о здоровье: отсутствие физической нагрузки и пренебрежение диспансеризацией.
Авторы стратегии отмечают, что стиль жизни и наличие вредных привычек тесно связаны с уровнем образования, характером трудовой деятельности и местом проживания. Например, у граждан с начальным и средним образованием, по сравнению с обладателями диплома о высшем образовании, чаще встречаются курение, избыточное потребление соли, недостаточное потребление фруктов и овощей, симптомы депрессии и тревоги и реже — низкий уровень физической активности.
В Минздраве также указывают на зависимость показателей смертности от региона. Например, в Тверской области они в 2,4 раза выше, чем в Москве. Это связано с уровнем экономического развития регионов, бытовыми условиями проживания людей, продажей водки и других алкогольных напитков.
Профилактика прежде всего
По данным Минздрава, вклад профилактики в снижение смертности от неинфекционных заболеваний составляет от 40 до 70%. Поэтому важной частью стратегии является активная пропаганда здорового образа жизни и регулярных медосмотров. Для этого Минздрав предлагает:
- строить спортивные площадки и велодорожки, доступные для всех слоев населения и возрастных групп, включая инвалидов;
- довести охват диспансеризацией до 23% взрослого населения в год, или до 70% за три года;
- увеличить охват вакцинацией населения. Так в ближайшие годы, по мнению авторов стратегии, необходимо обеспечить вакцинацию всего взрослого населения против гриппа.
- добиться того, чтобы к 2025 году как частные, так и государственные медучреждения соответствовали стандарту лечения, который предполагает 80-процентное обеспечение базовыми технологиями и основными лекарствами.
Борьба с алкоголизмом и курением
Министерство ставит цель сократить к 2025 году потребление алкоголя на 10%, а табака на 23% среди мужского населения в возрасте от 15 лет и на 12% среди женщин. Для этого ведомство предлагает:
- увеличить минимальный возраст для покупки алкоголя с 18 лет до 21 года;
- ввести запрет на продажу алкоголя и табака через интернет;
- повысить акцизы на алкоголь и табак;
- ограничить (вплоть до полного запрета) скрытую рекламу алкоголя, а также добиться размещения на бутылках информации о пагубном влиянии подобных напитков. Сейчас такие надписи размещаются лишь на пачках сигарет;
- разработать техрегламенты о требованиях к безопасности спиртосодержащей продукции, которые должны способствовать "подавлению производства нелегального алкоголя".
Ранее ведомство представило новую антитабачную концепцию, которая в том числе запрещает продажу сигарет родившимся после 2015 года и расширяет перечень мест, где курение запрещено.
В Минпромторге уже заявили, что концепция Минздрава требует детального анализа. "Все такие предложения надо серьезно, глубоко анализировать, взвешивать и обсуждать", — считает заместитель руководителя Минпромторга РФ Виктор Евтухов. В качестве примера он привел предложение о предупреждающих изображениях на алкоголе: "Представляю себе нашу водку "Царскую", красивую, ленинградского розлива, с портретом Петра I, и у него синяки под глазами, зубы гнилые. Это будет удивительно".
Борьба с нездоровым питанием
Еще одним врагом долгой жизни Минздрав считает фастфуд и другую нездоровую пищу. Для борьбы с вредными пищевыми привычками ведомство предлагает:
- организовать сети столовых и кафе со здоровой и диетической едой. Для граждан, которые находятся за чертой бедности, обслуживание там может быть бесплатным;
- законодательно предоставить налоговые льготы производителям продуктов здорового питания;
- ограничить время показа на российском ТВ рекламы вредной еды (сладкие газированные напитки, чипсы, фастфуд, шоколадные батончики, другие кондитерские изделия с избыточным содержанием жира и сахара, колбасные изделия);
- ввести акцизы на вредные продукты.
Благодаря этим мерам планируется сократить потребление соли на 15% и добиться прекращения роста числа случаев диабета и ожирения.
Несмотря на то, что идею введения акцизов на сладкие напитки обсуждают почти год и ее поддержали в Минсельхозе и Минпромторге, в ближайшие три года вводить их не планируется. По данным Минфина, в бюджет 2017–2019 годов такие сборы не закладывались.
Люди сами должны отдавать себе отчет в том, что они делают и что они потребляют. Допускать диктат медиков над уже повседневным поведением обычных граждан — это чрезмерно
Что касается ограничения рекламы колбасы и шоколада, против этого предложения выступили в Минкомсвязи. "Не дело Министерства здравоохранения определять, какие продукты рекламировать, а какие продукты не рекламировать. Если идти в этой логике, то рекламировать можно будет только диетический творог", — заявил заместитель министра Алексей Волин.
Помимо перечисленных мер, в Минздраве давно предлагают ввести дополнительную маркировку для продуктов с повышенным содержанием сахара, а также законодательно закрепить требования к маркировке продуктов, которая должна содержать полную и легкочитаемую информацию о калорийности, содержании насыщенных животных жиров, углеводов и соли.